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  • Pregunta: Viñeta: Eres un psicólogo clínico al que se le ha asignado el siguiente caso: Jennifer Green es una mujer judía estadounidense de 36 años, un poco delgada, que viene al Centro Goodman debido a la muerte de su madre hace un año. Dijo: “Mi madre lo era todo para mí, me ayudó a sobrellevar la vida, era mi mejor amiga”. Ella dijo desde la muerte: “La vida no

    Viñeta: Eres un psicólogo clínico al que se le ha asignado el siguiente caso:

    Jennifer Green es una mujer judía estadounidense de 36 años, un poco delgada, que viene al Centro Goodman debido a la muerte de su madre hace un año. Dijo: “Mi madre lo era todo para mí, me ayudó a sobrellevar la vida, era mi mejor amiga”. Ella dijo desde la muerte: “La vida no es tan agradable como lo era antes”. Jennifer se presentó con afecto plano y cuando habló de la muerte de su madre, sus emociones se mantuvieron estables. Estaba vestida muy elegantemente con un atuendo formal completamente negro. Jennifer fue adoptada por esta mujer cuando tenía cinco años, y recuerda muy poco sobre su familia real, aparte de que la "golpeaban con una paleta todas las noches". Informó que a veces tiene sueños terribles en los que está allí y alivia el mismo abuso, pero realmente no quiero hablar de eso”. Esto ha estado sucediendo más en los últimos 2 meses. Jennifer dijo que rara vez come porque la comida que prepara no se parece en nada a la calidad de su madre y, a veces, no quiere comer. Al describir cómo murió su madre, Jennifer dijo que estaba en la cocina y yo estaba arriba leyendo un libro y se quedó dormida, se desplomó y tuvo un ataque al corazón. No supe lo que había sucedido hasta la mañana siguiente, y para entonces ya era demasiado tarde. Jennifer siente un poco de culpa por no ayudar a su madre a tiempo. Cuando se le preguntó sobre otras cosas que disfruta, Jennifer dijo principalmente leer y tocar el piano, lo que ha estado haciendo mucho últimamente.

    Jennifer dijo que no le gusta salir y que venir aquí fue un gran desafío y que esta es la primera vez que ve a un terapeuta. Dijo que durante el año pasado, cuando iba a las tiendas, se sentía muy enferma y casi se “desmayaba”. También dijo que a veces tiene conversaciones con su madre y que la ayuda a pasar el día. Ella dijo: “Odiaba la escuela, nunca tuve amigos, querían atraparme y se burlaban de mí a mis espaldas, lo sé”. Jennifer dijo que por eso odia estar rodeada de otras personas y prefiere los libros porque "no te juzgan ni buscan hacerte daño". También describió una lista que ha hecho sobre todas aquellas personas que fueron malas con ella: “Nunca olvidaré lo que me hicieron”. Cuando volvió a hablar sobre su madre, dijo: "A veces solo quiero unirme a ella, y todo volvería a estar bien, pero, de todos modos, no me veo viviendo tanto tiempo". Cuando se le pregunta si alguna vez se puso en contacto con sus padres biológicos o averiguó si tenía hermanos, lo piensa pero luego escucha la voz de su madre que dice que no sería una buena idea. evita cualquier cosa que tenga que ver con esa “escoria”. Dice que la semana pasada alquiló una película que pensó que era inofensiva, pero tenía una escena en la que una niña pequeña era golpeada por su padre y ahora no puede quitarse esa imagen de la cabeza, dice que la ve en todas partes, incluso en la televisión cuando no se está reproduciendo la película. Se puso tan mal que se miró en el espejo y vio la escena que sucedía detrás de ella. Esta mañana se miró en el espejo y "jura que vi la cara de la niña como mi cara".

    Cuando se le preguntó acerca de las sustancias, Jennifer negó haber usado algo "ilegal", pero toma alrededor de 4 tazas de café todos los días, "me ayuda a mantenerme despierta, especialmente cuando casi no duermo". Cuando se le preguntó sobre la salud física que ella no sabe, su madre rara vez la llevó al médico cuando era niña y cuando creció no vio el sentido de ir. Se le ocurrió la idea de ir a un psicólogo al leer un libro que tenía un personaje principal que también perdió a su madre y fue a un psicólogo y mejoró. Ella lo describió como "era como si el libro me dijera que me fuera, mi madre tenía este libro en su estante y fue como si me guiaran aquí, tú serás mi salvador, mi propio Jesús personal". Al hablar de su colección de libros, dijo: “Desde que murió mi madre, compro tres libros al día solo en la librería local de mi casa, y el otro día vi este piano de cola, era caro pero lo necesitaba para dar una serenata. madre con".



    Q1. Según la información anterior y el DSM 5, ¿qué podría diagnosticar un psicólogo a este cliente? Proporcione un diagnóstico primario y al menos dos diagnósticos diferenciales separados. Describa en detalle cómo descartó sus diagnósticos diferenciales y justifique su diagnóstico primario.

    Q2. Según la información proporcionada en el caso, ¿qué curso de tratamiento recomendaría un equipo de salud mental?

    Q3. Con base en la información proporcionada en el caso, ¿cuáles son las posibles consideraciones biológicas y socioculturales que pueden haber contribuido al desarrollo de este trastorno?

    Asegúrese de identificar los siguientes componentes en sus respuestas.

    · Delimite la pregunta que está respondiendo, que se puede simbolizar con el número de pregunta (p. ej., Q1)

    · Q1 debe identificar el diagnóstico principal y al menos dos diagnósticos que descartó (por ejemplo, al menos 1 diagnóstico principal y al menos dos diagnósticos diferentes que descartó). Explique por qué su diagnóstico principal es consistente con los criterios del DSM-5 según la información presentada en la viñeta. También debe mostrar claramente por qué seleccionó cada regla y por qué la descartó. Esta respuesta debe ser completa y concisa.

    · Q2 debe demostrar una comprensión de las consideraciones biológicas y socioculturales en el caso, cómo influyen en el diagnóstico y cómo se deben considerar en el curso del tratamiento.

    · Q3 debe demostrar un plan de tratamiento basado en la investigación, el libro de texto, los detalles proporcionados en el caso (por ejemplo, factores biológicos y socioculturales) y el diagnóstico principal que seleccionó.

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    Solución

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