Pregunta: Usted es una enfermera que atiende a un paciente de 79 años que ingresó en la unidad médico-quirúrgica donde ejerce la enfermería. Ingresó de un centro de atención a largo plazo con Clostridium difficile, que requirió terapia antimicótica IV. Tiene antecedentes de demencia, está agradablemente confundido y, según los informes, deambula continuamente por las

Usted es una enfermera que atiende a un paciente de 79 años que ingresó en la unidad médico-quirúrgica donde ejerce la enfermería. Ingresó de un centro de atención a largo plazo con Clostridium difficile, que requirió terapia antimicótica IV. Tiene antecedentes de demencia, está agradablemente confundido y, según los informes, deambula continuamente por las instalaciones cuando está despierto. Duerme durante el día y está despierto la mayor parte de su turno de noche.

1. En su evaluación de seguridad, ¿cuáles de estos factores podrían ser amenazas significativas para la seguridad del paciente?
2. Enumere los factores que indican si este paciente sería un riesgo de caída.
3. Califique su riesgo de caída utilizando el modelo de riesgo de caída Hendrich II.
4. Describa las posibles intervenciones que podría implementar para evitar que se caiga.