Pregunta: Una técnica automotriz de 24 años se presenta en el consultorio del médico. Se queja de fiebre y de dolor en la mano izquierda. Al examen físico, la paciente presentaba una herida profunda en la palma de la mano izquierda que exudaba pus. Tenía vetas rojas y moradas que le subían por el brazo izquierdo. Tenía los ganglios linfáticos agrandados en el codo y

Una técnica automotriz de 24 años se presenta en el consultorio del médico. Se queja de fiebre y de dolor en la mano izquierda.

Al examen físico, la paciente presentaba una herida profunda en la palma de la mano izquierda que exudaba pus. Tenía vetas rojas y moradas que le subían por el brazo izquierdo. Tenía los ganglios linfáticos agrandados en el codo y debajo del brazo. La piel del paciente estaba caliente y seca.

En su historial, la paciente se había perforado la palma de la mano izquierda con un metal afilado del tren de aterrizaje de un Malibu 1977 "cereza real" aproximadamente una semana antes. Dijo que la herida había sangrado durante unos minutos y pensó que se la había lavado "muy bien" con agua y jabón. Había cubierto la herida con una gran "curita" y vuelto al trabajo. Desarrolló fiebre unos tres días después. Durante los últimos días, "no se sentía muy bien" y tenía vómitos y diarrea.

1. ¿Qué tipo de infección cree que tiene en esta mano?

a. Streptococcus pyogenes

b. estafilococo aureus

C. Clostridium

d. Pseudomonas

mi. Pasteurella multicida

2. A partir de la queja y el examen físico, ¿cuál de los síntomas lo llevó a elegir el agente?

a. la fiebre y el dolor en la mano

b. la fiebre, herida con pus que supura y ganglios linfáticos agrandados

C. los ganglios linfáticos y rayas rojas

d. la piel cálida y seca

mi. el dolor, vetas rojas y ganglios linfáticos agrandados

3. De la historia, ¿cuál de la información confirmó su elección?

a. La herida había sangrado por un tiempo.

b. La herida se limpió con agua y jabón.

C. La herida había sido cubierta y quizás se había vuelto anaeróbica.

d. Tenía diarrea y vómitos.

mi. El corte era de un marco de coche oxidado.

4. ¿Cuál de los siguientes es más probable que siga a esta infección?

a. gangrena y amputación

b. síndrome de shock tóxico

C. espasmos musculares

d. disfunción neurológica de la mano

mi. artritis