Una niña de seis años proveniente de Carolina del Norte se encontraba sana, hasta que 10 días antes de su hospitalización se le retiró una garrapata del cuero cabelludo. Presentó dolor faríngeo, malestar general y febrícula ocho días después del retiro de la garrapata. Fue valorada por un pediatra cuando presentó exantema macular rosado que inició en las palmas y en las extremidades inferiores y se diseminó hasta cubrir la totalidad del cuerpo. El pediatra diagnosticó exantema viral. Un día antes de la hospitalización desarrolló púrpura, vómito, diarrea, mialgias y fiebre elevada. El día de la hospitalización fue llevada al servicio de urgencias por alteración del estado mental. La exploración física indicaba púrpura difusa con edema periorbitario, de manos y de pies, extremidades frías con pulsos débiles y hepatosplenomegalia. Los estudios de laboratorio revelaron: concentración de Na+ 125 mmol/L, recuento plaquetario 26 000/mm3, recuento de leucocitos 14 900/mm3, 8.8 g/L de hemoglobina y un notable incremento en los tiempos de coagulación. Se inició tratamiento con ampicilina y más tarde se intubó, pero falleció poco después de su envío a otro hospital..Realice esto: Introducción al caso: Breve descripción de la historia clínica del paciente, síntomas iniciales, antecedentes médicos. Procesamiento de la muestra en el laboratorio de bacteriología: Es fundamental proporcionar una explicación detallada sobre el procedimiento específico para procesar la muestra en el laboratorio, teniendo en cuenta el tipo de muestra que podría contener el patógeno en cuestión. Por ejemplo, si el caso está relacionado con una infección del tracto urinario, la muestra designada sería la orina. Cada grupo debe abordar esta sección aplicando los conocimientos adquiridos en el curso y adaptándolos al tipo de muestra asignado. Recolección de muestras: Explicar cómo se recolectaron las muestras. Describe el método más adecuado de acuerdo con el cuadro clínico presentado. Transporte de muestras: Detallar el manejo y transporte adecuados de las muestras al laboratorio. Procesamiento en el laboratorio: Describir el cultivo bacteriológico, medios utilizados, condiciones de incubación (temperatura, atmósfera) y método o equipo para la identificación definitiva del patógeno. Así como tinciones utilizadas. Resultados de los estudios de laboratorio: Explicar los resultados de los estudios de laboratorio, incluyendo tinción de Gram, examen directo, crecimiento en medios de cultivo, pruebas complementarias y resultados de equipos automatizados. Diagnóstico diferencial: Analizar posibles causas de los síntomas considerando otras infecciones o enfermedades similares. Si es posible, indicar causas virales, fúngicas y/o parasitarias. Diagnóstico y tratamiento: Presentar el diagnóstico final basado en la información disponible y discutir las opciones de tratamiento recomendadas.

Question

Una niña de seis años proveniente de Carolina del Norte se encontraba sana, hasta que 10 ﻿días antes de su hospitalización se le retiró ﻿una garrapata del cuero cabelludo. Presentó ﻿dolor faríngeo, ﻿malestar general y febrícula ocho días después del retiro de la garrapata. Fue valorada por un pediatra cuando presentó ﻿exantema macular rosado que inició ﻿en las palmas y en las extremidades inferiores y se diseminó ﻿hasta cubrir la totalidad del cuerpo. El pediatra diagnosticó ﻿exantema viral. Un día antes de la hospitalización desarrolló ﻿púrpura, ﻿vómito, ﻿diarrea, mialgias y fiebre elevada. El día de la hospitalización fue llevada al servicio de urgencias por alteración del estado mental. La exploración física indicaba púrpura difusa con edema periorbitario, de manos y de pies, extremidades frías con pulsos débiles y hepatosplenomegalia. Los estudios de laboratorio revelaron: concentración de Na+ 125 ﻿mmol/L, ﻿recuento plaquetario 26 000/mm3, ﻿recuento de leucocitos 14 900/mm3, 8.8 ﻿g/L de hemoglobina y un notable incremento en los tiempos de coagulación. ﻿Se inició ﻿tratamiento con ampicilina y más tarde se intubó, ﻿pero falleció ﻿poco después de su envío a otro hospital..Realice esto: Introducción al caso: Breve descripción de la historia clínica del paciente, síntomas iniciales, antecedentes médicos. ﻿Procesamiento de la muestra en el laboratorio de bacteriología: Es fundamental proporcionar una explicación detallada sobre el procedimiento específico para procesar la muestra en el laboratorio, teniendo en cuenta el tipo de muestra que podría contener el patógeno en cuestión. ﻿Por ejemplo, si el caso está ﻿relacionado con una infección del tracto urinario, la muestra designada sería la orina. Cada grupo debe abordar esta sección aplicando los conocimientos adquiridos en el curso y adaptándolos al tipo de muestra asignado. Recolección de muestras: Explicar cómo se recolectaron las muestras. Describe el método más adecuado de acuerdo con el cuadro clínico presentado. Transporte de muestras: Detallar el manejo y transporte adecuados de las muestras al laboratorio. Procesamiento en el laboratorio: Describir el cultivo bacteriológico, ﻿medios utilizados, condiciones de incubación (temperatura, ﻿atmósfera) ﻿y método o equipo para la identificación definitiva del patógeno. ﻿Así ﻿como tinciones utilizadas. Resultados de los estudios de laboratorio: Explicar los resultados de los estudios de laboratorio, incluyendo tinción de Gram, examen directo, crecimiento en medios de cultivo, pruebas complementarias y resultados de equipos automatizados. Diagnóstico diferencial: Analizar posibles causas de los síntomas considerando otras infecciones o enfermedades similares. Si es posible, indicar causas virales, fúngicas y/o parasitarias. Diagnóstico y tratamiento: Presentar el diagnóstico final basado en la información disponible y discutir las opciones de tratamiento recomendadas.

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