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  • Pregunta: Un laboratorio de hospital tiene dos instrumentos principales a los cuales verifica la exactitud y precisiónperiódicamente para asegurar la correlación de todas las pruebas analizadas por ambos equipos. Un mismo materialde control de colesterol muestra tener un promedio histórico de 303 mg/dL en el instrumento A y 305 mg/dL por elinstrumento B. Ambos

    Un laboratorio de hospital tiene dos instrumentos principales a los cuales verifica la exactitud y precisión
    periódicamente para asegurar la correlación de todas las pruebas analizadas por ambos equipos. Un mismo material
    de control de colesterol muestra tener un promedio histórico de 303 mg/dL en el instrumento A y 305 mg/dL por el
    instrumento B. Ambos instrumentos A y B consistentemente muestran tener una imprecisión que se aproxima a 4.0
    mg/dL (1SD) para un control con valor asignado por el manufacturero de 300 mg/dL. El TEa para colesterol según
    CMS es TV\pm 10%. El manufacturero establece que la verificación de calibración de la prueba de colesterol para ambos
    instrumentos debe ser realizada, por lo menos, cada seis (6) meses.
    TVMfr = 300 mg/dL SDMfr = 5.0 mg/dL CVMfr = 1.67%
    25. ¿Debería observarse una diferencia clínicamente significativa entre un resultado reportado por el instrumento A
    versus el instrumento B? Justifica tu contestación incluyendo los cálculos aplicables.
    (a) Sí (b) No
    26. Basado en los resultados observados del control de calidad de ambos instrumentos al momento del estudio; el
    laboratorio:
    (a) Debe verificar la calibración del instrumento A únicamente.
    (b) Debe verificar la calibración del instrumento B únicamente.
    (c) Debe verificar la calibración de ambos instrumentos.
    (d) Debe verificar la calibración de ambos instrumentos a una frecuencia mayor que la establecida.
    (e) No tiene que verificar la calibración de los instrumentos.
    Caso para el escoge #27 al #28
    El requisito de aceptabilidad que aplica un programa de proficiencia para la prueba de colesterol total en suero es TV
    \pm 10%. El laboratorio ABC está utilizando por primera vez un nuevo método en el evento de prueba de la proficiencia
    para esta prueba. De los estudios de verificación de la precisión y comparación de métodos el laboratorio obtuvo los
    siguientes resultados: Error Sistemático (SE): 0.15 mg/dL, Error de Imprecisión Total (SDT): 3.85 mg/dL.
    27. Si el valor del colesterol total en una de las muestras de proficiencia fuera de 240 mg/dL, y considerando que el
    método demuestra tener un bias cerca de cero; ¿De cuánto deberá ser el error de imprecisión máximo que el
    método puede tener para que el laboratorio obtenga un resultado satisfactorio en el evento de proficiencia en
    esta muestra?
    (a) 3.85 mg/dL
    (b) 7.7 mg/dL
    (c) 7.85 mg/dL
    (d) 12.0 mg/dL
    (e) 24 mg/dL
    28. Respecto a la imprecisión inherente del método y de mantenerse un Bias cerca a cero; ¿Cuánta impresión en
    múltiplos de desviación estándar deberá estar afectando el desempeño del método para que pueda causar que
    el resultado de la prueba de colesterol resulte no satisfactorio en la proficiencia?
    (a) 1.5 SD
    (b) 2 SD
    (c) 2.5 SD
    (d) 3 SD
    (e) 3.5 SD
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