Pregunta: Terminación Completa cada enunciado. 18. ____________________ enumera algunos modificadores de HCPCS en el libro CPT. 19. El cirujano ortopédico ingresa al Sr. Jones en el hospital por un fuerte dolor en la cadera. El cirujano ortopédico ofrece una visita hospitalaria inicial durante la cual se determina que el Sr. Jones tiene una fractura de cadera que

Terminación

Completa cada enunciado.

18. ____________________ enumera algunos modificadores de HCPCS en el libro CPT.

19. El cirujano ortopédico ingresa al Sr. Jones en el hospital por un fuerte dolor en la cadera. El cirujano ortopédico ofrece una visita hospitalaria inicial durante la cual se determina que el Sr. Jones tiene una fractura de cadera que requerirá una intervención quirúrgica. El Sr. Jones es llevado más tarde ese día al quirófano donde el Dr. Ortho realiza el procedimiento quirúrgico para reparar la cadera del Sr. Jones. ¿Qué modificador usarías para la visita al hospital? ____________________

20. La Sra. Smith se presentó en el consultorio de su médico para una visita al consultorio por una infección de las vías respiratorias superiores. El médico examina al paciente y prescribe antibióticos. El médico nota que el paciente tiene un lunar de aspecto sospechoso. El médico examinó el lunar y determinó que debía extirparse. El lunar fue removido durante la misma visita al consultorio. El médico factura tanto un código E/M como un código de procedimiento. ¿Qué modificador usarías en el código E/M? ____________________

21. La Sra. Roberts se cae en el trabajo. Ella afirma que está bien, pero la política de compensación para trabajadores de su empleador requiere que vea a un médico para confirmar que no se lesionó cuando se cayó. El médico presenta un reclamo a la aseguradora de compensación para trabajadores. ¿Qué modificador usaría al informar el servicio del médico al paciente? ____________________

22. El Sr. Coslett tiene múltiples cirugías realizadas durante la misma sesión operativa.

¿Qué modificador usarías? ____________________

23. ¿Qué modificador usaría si estuviera codificando solo para el componente profesional de un procedimiento de diagnóstico? ____________________

24. ¿Qué modificador usaría si estuviera codificando solo el componente técnico de un procedimiento de diagnóstico? ____________________

25. El modificador ______ se usa para indicar que se usaron los servicios de un laboratorio externo.

Hoja de trabajo de revisión de codificación 3

Opción multiple

Identifique la opción que mejor completa el enunciado o responde la pregunta.

____ 1. Las palabras que siguen a un número de código en el manual CPT se denominan:

a.

descriptor de procedimiento/servicio

b.

orden de cotización

C.

descriptor de formato

d.

descriptor identificado

____ 2. ¿Qué tipo de código es un código que tiene todas las palabras que describen el código que sigue?

a.

desarrollado

C.

ser único

b.

aislado

d.

completo

____ 3. ¿Con qué tipo de código se informan los procedimientos que son experimentales, recién aprobados o rara vez usados?

a.

no cotizado/Categoría III

C.

modificado

b.

técnico

d.

variable

____ 4. ¿Quién requiere un informe especial con el uso de códigos no listados?

a.

AMA

b.

pagadores de terceros

C.

Manual de CPT

d.

Centro Nacional de Atención de la Salud

____ 5. ¿Cuál de los siguientes representa tres de los seis elementos que debe contener un informe especial?

a.

condición, servicio, descripción

b.

sitio anatómico, servicio, extensión

C.

naturaleza, extensión, necesidad

d.

servicio, alcance, procedimiento

____ 6. ¿Qué signo de puntuación entre los códigos en el índice del manual CPT indica que hay un rango de códigos disponible?

a.

período

C.

coma

b.

guión

d.

punto y coma

____ 7. ¿Qué signo de puntuación entre los códigos en el índice del manual CPT indica que hay dos códigos disponibles?

a.

período

C.

coma

b.

ampersand

d.

punto y coma

____ 8. En:

a.

Apéndice A

C.

Pautas

b.

apéndice B

d.

Introducción

____ 9. ¿En qué apéndice del CPT se encontrarían las adiciones, eliminaciones y revisiones?

a.

Apéndice A

C.

Apéndice C

b.

apéndice B

d.

Apéndice D

____ 10. ¿En qué apéndice del CPT se encontrarían todos los modificadores?

a.

Apéndice A

C.

Apéndice C

b.

apéndice B

d.

Apéndice D

____ 11. CPT significa:

a.

Terminología del médico actual

b.

Terminología del procedimiento actual

C.

Terminología procesal actual

d.

Términos Procesales Actuales

____ 12. ¿Qué término refleja los avances tecnológicos realizados en medicina que se incorporan al manual CPT?

a.

revisiones

C.

informes especiales

b.

modificadores

d.

pautas

____ 13. ¿Dónde se encuentra la información de codificación específica sobre cada sección?

a.

Introducción

b.

Sección procesal

C.

Pautas

d.

Índice

____ 14. Esta ley ordenó la adopción de estándares nacionales uniformes para la transmisión electrónica de información financiera y administrativa de salud.

a.

HPIAA

b.

FELIZ

C.

HIAPA

d.

HIPAA

____ 15. ¿En qué año se desarrolló y publicó por primera vez CPT?

a.

1966

C.

1983

b.

1970

d.

Ninguna de las anteriores

____ 16. ¿Quién publica CPT?

a.

OMS

C.

CMS

b.

AMA

d.

HHS

____ 17. Los proveedores de atención médica se ____ se basan en los códigos presentados en un formulario de reclamo por procedimientos y servicios prestados.

a.

juzgado

C.

gravado

b.

clasificado

d.

reembolsado

____ 18. Los códigos CPT de Categoría I tienen ____ dígitos.

a.

5

C.

4

b.

6

d.

7

____ 19. El formulario del seguro universal de salud para la presentación de servicios ambulatorios es el:

a.

HCFA-1500

b.

CMS-1400

C.

CMS-1500

d.

UB-04

____ 20. ¿Cuál de las siguientes NO es una razón para el sistema de codificación CPT?

a.

mayor reembolso

b.

análisis comparativo

C.

datos para la investigacion

d.

comunicacion mejorada

____ 21. ¿Cuál es la función de un código adicional?

a.

identifica aquellos servicios que se prestan con un servicio más importante

b.

indica medidas adicionales de la superficie corporal, como un 10 % adicional

C.

identifica un código que nunca se usa solo

d.

sirve como un código primario bajo ciertas condiciones

____ 22. Las reglas que rigen la codificación en varios entornos de atención médica son:

a.

variable

b.

estático

C.

inmutable

d.

establecido a nivel nacional

____ 23. ¿Cuántas secciones principales hay en el manual de CPT?

a.

6

C.

9

b.

7

d.

10

____ 24. Un modificador:

a.

resta de la definición del código

b.

se suma al número de código CPT

C.

proporciona información adicional al tercero pagador

d.

aumenta el reembolso del pagador de terceros

____ 25. Un código de procedimiento no listado:

a.

es un trámite o servicio que no se encuentra en el manual del CPT

b.

se encuentra en la Sección Directrices

C.

se encuentra al final de una subsección o subtítulo

d.

todo lo anterior

____ 26. ¿Con qué frecuencia se publican los códigos de Categoría III?

a.

anualmente

b.

dos veces al año

C.

cada 3 años

d.

tantas veces como sea necesario

____ 27. De acuerdo con las notas que preceden a los códigos de Categoría III en el manual del CPT, los dígitos de los códigos de Categoría III no pretenden reflejar la ubicación del código en la sección de Categoría I del CPT:

a.

título

C.

nomenclatura

b.

subsección

d.

categoría

____ 28. De acuerdo con el manual de CPT, el modificador -91 no debe usarse cuando las pruebas son ____ para confirmar los resultados iniciales.

a.

ordenado

C.

dirigido

b.

repetición

d.

seleccionado

____ 29. De acuerdo con las Directrices de E/M, el tiempo no es un componente descriptivo para los niveles de servicio de E/M del departamento de ____.

a.

emergencia

C.

paciente interno

b.

paciente externo

d.

ninguno de esos

____ 30. Según las Guías de Radiología, estos son los métodos que califican como “con contraste”.

a.

intravascularmente, intraarticularmente, intratecalmente

b.

oral, rectal, intramuscular

C.

otra vía, intravascular, intratecal

d.

intraarticularmente, intravenoso, interarticularmente