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  • Pregunta: SR es una mujer de 65 años que acude al servicio de urgencias quejándose de dificultad para respirar, tos productiva e hinchazón en ambas piernas. El paciente tiene antecedentes médicos de insuficiencia cardíaca congestiva (CHF), hipertensión y diabetes. Los signos vitales son T 97.5, P 85, R 16 y BP 160/90. Al examen físico revela edema +2 bilateral en

    SR es una mujer de 65 años que acude al servicio de urgencias quejándose de dificultad para respirar, tos productiva e hinchazón en ambas piernas. El paciente tiene antecedentes médicos de insuficiencia cardíaca congestiva (CHF), hipertensión y diabetes. Los signos vitales son T 97.5, P 85, R 16 y BP 160/90. Al examen físico revela edema +2 bilateral en extremidades inferiores, frecuencia y ritmo cardiaco regulares, y pulmones con roncos en las bases. El paciente comienza un tratamiento con nebulizador y se ha ordenado un electrocardiograma.


    ¿Qué información subjetiva debe obtener la enfermera?


    La enfermera está evaluando los pulsos del paciente. ¿Qué lugares debe revisar la enfermera?


    La enfermera debe evaluar la idoneidad de la circulación colateral antes de obtener una muestra de gases en sangre arterial (ABG). ¿Cómo debe proceder la enfermera?


    ¿Cuál es la causa más probable de la dificultad para respirar, la tos productiva y la hinchazón en ambas piernas de este paciente?


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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    ***La enfermera debe obtener información subjetiva del SR es... Información sobre el estilo de vida. Antecedentes de insuficiencia cardiaca y factores predisponentes a la insuficiencia cardiaca. Modificaciones dietéticas. Debilidades y nivel de fatig

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