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  • Pregunta: Se le pide que proporcione recomendaciones para la terapia de nutrición parenteral para este paciente. En su hospital, la base de la fórmula estándar de NPT (nutrición parenteral total) se prepara mezclando 500 mL de D50W (50% dextrosa en agua) con 500 mL de solución de aminoácidos (AA) al 8,5% para un volumen total de 1000 mL de la mezcla Dextrosa = 3,4

    Se le pide que proporcione recomendaciones para la terapia de nutrición parenteral para este paciente. En su hospital, la base de la fórmula estándar de NPT (nutrición parenteral total) se prepara mezclando 500 mL de D50W (50% dextrosa en agua) con 500 mL de solución de aminoácidos (AA) al 8,5% para un volumen total de 1000 mL de la mezcla Dextrosa = 3,4 Cals/g, AA = 4 Cals/g Lípidos 10% = 1,1 Cals/mL, Lípidos 20% = 2,0 Cals/mL, Lípidos 30% = 3,0 Cals/mL Gms Nitrógeno = Gms Proteína (AA) dividido por 6,25 Sugerencia: las concentraciones se expresan en % (p/v): gramos por 100 ml Ejemplo: 300 ml de D10W = 300 ml x 10 g/100 ml = 30 g de dextrosa

    Para esta formulación:

    · Calcular la dextrosa g/L (para la mezcla final)

    · Calcular el % final de dextrosa (para la mezcla final)

    · Calcular el AA g/L (para la mezcla final)

    · Calcular el % final de AA (para la mezcla final)

    · Calcular las Cals/L no proteicas (para la mezcla final)

    · Calcule el total (incluida la proteína) Cals/L (para la mezcla final)

    · Calcule la tasa objetivo (redondeada al 10 ml/h más cercano) de la solución de nutrición parenteral anterior necesaria para cumplir con los requisitos calóricos calculados anteriormente para este paciente (2284 calorías/día). Sugerencia: tome el total de calorías necesarias por día, divídalo por el total de calorías por litro de la mezcla final calculada anteriormente para obtener el volumen de la mezcla final necesaria, luego conviértalo a mL/h; esto le dará la tasa objetivo calculada (mL/ hr), luego redondee hacia arriba a los 10 mL/hr más cercanos

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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    1. Volumen total = 1000 ml La mezcla contiene = 500 ml D50W + 500 ml 8,5 % de aminoácidos. 500 ml D50W contienen dextrosa total = 500 × 50/100 = 250 gramos. Esta es la Dextrosa presente en 1000 ml de mezcla porque otros 500 ml son Aminoácidos. Así qu

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