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  • Pregunta:

    Sam es un estudiante universitario de 20 años que ha estado mostrando un comportamiento extraño, según su compañero de cuarto. El compañero de cuarto convence a Sam para que visite el centro de salud para estudiantes con él y le informa al médico sobre los períodos de "actividad salvaje" que se alternan con períodos de estar acostado en la cama durante días. El médico revisa los registros del paciente y descubre que tiene antecedentes de trastorno bipolar. Después de un control exhaustivo por parte del médico, a Sam se le prescribe litio.

    1. Explique cómo se debe monitorear a los pacientes que toman litio para obtener la dosis correcta.

    2. ¿Cuáles son los efectos secundarios del litio que debe conocer Sam?

    3. ¿Se debe advertir a los pacientes que toman litio acerca de las interacciones farmacológicas con qué categorías de medicamentos?

    4. Después de varios meses de tratamiento, Sam regresa al centro de salud para estudiantes para una visita de seguimiento. Mientras habla con el médico, Sam se queja de experimentar fotofobia. Explique qué significa esta complicación.

    5. Sam también afirma que ha estado experimentando más ciclos depresivos. Si el médico le recetara un medicamento adicional para ayudar con esto, ¿qué medicamento esperaría que le recetara el médico y por qué?

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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    1. El nivel de dosis terapéutica de litio es de 300 a 600 mg tres veces al día. el nivel sérico terapéutico debe ser de 0,8-1,2 mEq. Por lo tanto, el paciente debe ser monitoreado inmediatamente después de administrar litio. Se necesita una observaci

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