Pregunta: Ron, de veintidós años, es un estudiante de posgrado de segundo año en química y se le considera excepcionalmente dotado. Admite abiertamente que es un perfeccionista, una cualidad que remonta a su infancia, cuando una boleta de calificaciones ejemplar en la escuela parecía ser el único evento que trajo paz a su hogar. Por unas horas cesaría la lucha entre

Ron, de veintidós años, es un estudiante de posgrado de segundo año en química y se le considera excepcionalmente dotado. Admite abiertamente que es un perfeccionista, una cualidad que remonta a su infancia, cuando una boleta de calificaciones ejemplar en la escuela parecía ser el único evento que trajo paz a su hogar. Por unas horas cesaría la lucha entre su padre alcohólico y su madre rígida y religiosa. La familia pondría su cara de “buena familia” para cenar en un buen restaurante para celebrar el récord escolar de Ron. Los logros de Ron fueron suficientes para mantenerlo en equilibrio durante años, pero recientemente, su ansiedad se ha vuelto abrumadora y ha comenzado a beber hasta emborracharse en un esfuerzo por controlarla. Como amigo de toda la vida de Ron, te sientes aliviado cuando él se acerca a ti, un especialista en consejería, para decirte que está interesado en buscar terapia. Quiere saber más sobre el asesoramiento para poder tomar una decisión informada sobre su tratamiento. Una de sus preocupaciones iniciales es si se esperará o no que hable mucho sobre su pasado. Ron reconoce que su familia es bastante disfuncional y que, según sus palabras, “pasaron muchas cosas que nunca debieron pasar”, pero también sostiene que hablar de su pasado no es especialmente útil porque no se puede hacer nada para cambiarlo. Él le pregunta si sería mejor un enfoque terapéutico que enfatice la importancia de los eventos pasados y sus consecuencias afectivas, o si sería mejor uno que se centre en sus pensamientos y comportamiento, y lo que él quiere para el presente y el futuro.

¿Qué enfoque recomienda? 1 o 2

1-Conoces a Ron lo suficiente como para saber que tiene poca paciencia con el pasado o con hablar de sentimientos. También sabe que los tipos de enfoques sistemáticos que ofrecen las terapias conductuales, cognitivas conductuales y de la realidad serían atractivos para él. Usted recomienda uno de estos enfoques para Ron.

2-Aunque comprende que incluso pensar en su pasado es doloroso para Ron, también cree que un terapeuta capacitado podría guiarlo de manera segura para lidiar con su pasado, lo cual cree que es importante para resolver sus problemas actuales. Usted sugiere un enfoque terapéutico que incluye la atención al pasado.