Pregunta: Revise el siguiente estudio de caso y luego responda las preguntas adjuntas. Su publicación de discusión debe publicarse antes del jueves y debe responder al menos a otra publicación de los estudiantes. Tenga en cuenta que este foro de discusión se cerrará y no se le permitirá publicar después del domingo a la medianoche. El caso: usted es uno de los

Revise el siguiente estudio de caso y luego responda las preguntas adjuntas. Su publicación de discusión debe publicarse antes del jueves y debe responder al menos a otra publicación de los estudiantes. Tenga en cuenta que este foro de discusión se cerrará y no se le permitirá publicar después del domingo a la medianoche.

El caso: usted es uno de los profesionales de la salud en un centro de salud comunitario que brinda atención primaria a una comunidad urbana multiétnica y multilingüe. Muchos, pero no todos, de los pacientes viven por debajo del umbral de la pobreza. Los médicos y enfermeras atienden un gran volumen de pacientes con problemas médicos y psicosociales desafiantes.

Últimamente te has dado cuenta de que la programación de las visitas de los pacientes se ha convertido en una especie de pesadilla. Debido al gran volumen de pacientes, la espera para una cita de atención de rutina puede ser de seis a ocho meses o más. Incluso los pacientes con enfermedades agudas a menudo esperan de dos a tres días para ver a un proveedor de atención médica. Debido a la frustración, muchos pacientes ingresan sin cita previa, a menudo durante la hora del almuerzo o al final de la tarde, cuando todos se preparan para irse.

Lo que hace que el problema sea tan desafiante es que del 20 al 40 por ciento de los pacientes no se presentan a las citas en un día determinado. Debido a esta alta tasa de ausencias, todas las demás citas en los horarios de los médicos se reservan dos veces con la expectativa de que, de los 30 a 35 pacientes programados, solo 20 a 25 se presenten. De vez en cuando, sin embargo, la mayoría de los pacientes se presenta, y cuando también llega un número significativo de pacientes con enfermedades agudas, el ambiente de trabajo se vuelve insoportablemente caótico para todos. Los proveedores se agobian y es más probable que cometan errores, los pacientes esperan largos períodos de tiempo en salas de espera abarrotadas y la atmósfera se vuelve cada vez más hostil a medida que aumenta el nivel de estrés.

Está claro que la calidad y experiencia de la atención médica para muchos de estos pacientes está sufriendo en parte debido a la simple falta de acceso a la atención. Y también se está volviendo cada vez más claro que los pacientes mejor asegurados y de habla inglesa pueden tener un mejor acceso: es más probable que obtengan una cita oportuna porque son más exigentes con el sistema y es más probable que mantengan y muestren para sus citas debido a una mejor comunicación. Está interesado en encontrar una manera de promover un acceso más equitativo a la atención médica.

Preguntas de discusión:

1. Un aspecto de la atención centrada en el paciente es fomentar un entorno clínico culturalmente sensible y diverso que haga que los pacientes se sientan más bienvenidos. ¿Cuáles son algunas maneras en que esto puede lograrse?
2. Para brindar una buena atención a una población de pacientes culturalmente diversa, es importante obtener cierta comprensión de sus formas de ser (sus sistemas de creencias, sus tradiciones, sus sentimientos hacia la medicina occidental, etc.). ¿Puede pensar en una población de pacientes en particular en su área que pueda tener creencias únicas sobre la salud y la enfermedad que sería importante comprender?
3. ¿Qué tan bien conoce a sus pacientes? ¿Puede pensar en una población de pacientes (una cultura, etnia, grupo religioso, orientación sexual) con la que no esté muy familiarizado? ¿Cómo podría esta falta de conocimiento afectar su atención?
4. ¿Cuáles son algunas formas en las que podría estar mejor educado con respecto a las creencias y tradiciones de la población de pacientes en su área? ¿Cómo podría esa intervención beneficiar a los pacientes?