Pregunta:

MOA115 Registros médicos y seguros

Semana 3 Asignación

Conceptos de codificación CPT

Pautas generales de codificación CPT

1. _______________________ se encuentran al comienzo de cada una de las seis secciones del manual de codificación de CPT, y el asistente médico se refiere a ellos con frecuencia cuando codifica los procedimientos.

2. Las adiciones al código que explican las circunstancias que alteran un servicio prestado o brindan aclaraciones o detalles adicionales se denominan ______________________

3. Defina upcoding y discuta los efectos. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Defina la codificación descendente y discuta los efectos. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Definir la necesidad médica según se aplica a la codificación de procedimientos. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Documentación para la codificación CPT

1. Enumere las fuentes utilizadas para la codificación de procedimientos. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Pasos para una codificación CPT eficiente

1. Describir cómo usar el sistema de codificación de procedimientos más actual. ____________________________________________________________________________________________________________________ ____________________

Codificación CPT

1. El Dr. Smith visita a Eula Fairbanks, una paciente con demencia, en el hogar de ancianos durante menos de 30 minutos y realiza un examen ampliado centrado en el problema con MDM de baja complejidad. _______________________

2. Jessica Lundy, una recién nacida, ingresó en la unidad de cuidados intensivos pediátricos después de su nacimiento, donde el Dr. Williams le brindó atención inicial.

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3. El Dr. Partridge participó en una llamada telefónica larga y compleja que duró 30 minutos, con respecto a un paciente que estaba programado para múltiples cirugías.

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4. Cuando Terri Anderson estuvo involucrada en un accidente automovilístico importante, el médico del departamento de emergencias tomó un historial completo, realizó un examen completo y luego tomó decisiones muy complejas.

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5. Tim Taylor es un paciente nuevo con un pequeño quiste en la espalda. El Dr. Young tomó un historial centrado en el problema, realizó un examen centrado en el problema y luego tomó decisiones médicas sencillas.

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6. Jim Angelo, un paciente establecido, vio al médico por un corte menor en el dorso de su mano. El médico pasó aproximadamente 10 minutos con Jim.

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7. Debido a que Lucille Westerman tenía múltiples problemas de salud, ingresó para observación después de un desmayo. La Dra. Adams tomó una historia completa y realizó un examen exhaustivo, luego tomó decisiones médicas de alta complejidad con respecto a su atención.

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8. El Dr. Wray vio a Tammy Luttrell en la oficina como paciente nueva. Realizó una anamnesis detallada y realizó un examen detallado, para luego tomar decisiones médicas de baja complejidad.

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9. La Dra. Tompkins visitó a una nueva paciente en su casa y dedicó unos 20 minutos a diagnosticarla y tratarla de gripe. Se realizó una historia clínica centrada en el problema y un examen con MDM sencillo.

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10. Vera Carpenter ingresó en el hospital por diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca congestiva y una infección de origen desconocido. La Dra. Antonetti realizó una consulta haciendo una historia y examen detallados, y MDM de baja complejidad que tomó alrededor de una hora, incluyendo el tiempo dedicado a escribir las órdenes en su expediente médico.

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11. Sylvia Julius, una paciente establecida, vio al Dr. Bridges por sus alergias. El médico tomó una historia centrada en el problema, realizó un examen centrado en el problema y tomó decisiones sencillas con respecto a su atención.

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12. Anestesia para parto vaginal _______________________

13. Se proporcionó anestesia a un paciente con muerte cerebral cuyos órganos estaban siendo extraídos para donación. _______________________

14. Biopsia laparoscópica del ovario izquierdo _______________________

15. Tratamiento de una fractura de clavícula sin manipulación _______________________

16. Extirpación de pólipo nasal, fosa nasal derecha _______________

17. Amigdalectomía y adenoidectomía, menores de 12 años _______________________

18. Embarazo ectópico izquierdo _______________________

19. Tratamiento cerrado de una fractura coxígea ____________________

20. Un examen radiológico de mastoides, dos vistas _______________________

21. Una radiografía de tórax, cuatro vistas _______________________

22. Imágenes por resonancia magnética (MRI) del canal espinal _______________________

23. Tomografía computarizada (TC) del abdomen con medio de contraste ____________

24. Imágenes renales ambulatorias con flujo vascular _______________________

25. Ph de creatina

26. Panel de electrolitos _______________________

27. Panel de estimulación de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) _____________________

28. Panel obstétrico _______________________

29. Prueba de proteína total en orina _______________________

30. Nivel de alcohol en sangre _______________________

31. Panel de hepatitis aguda _______________________

32. Prueba de embarazo en orina _______________________

33. Vacuna contra la poliomielitis, vía intramuscular _______________________

34. Vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH), nueve tipos, programa de tres dosis, vía intramuscular _______________________

35. Psicoterapia para crisis; primeros 60 minutos _______________________

Codificación HCPCS

1. Silla de ruedas estándar _______________________

2. Medias de compresión en gradiente por debajo de la rodilla, 40-50 mm Hg cada una

3. Prótesis corta por encima de la rodilla, sin articulación de rodilla (stubbies), con tobillo/pie articulado, alineación dinámica, pierna derecha

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4. Lentes de contacto desechables, por lente, un juego _______________________

5. Tiempo de espera de la ambulancia, 1 hora ________________