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MJ es una mujer blanca de 23 años trasladada en ambulancia al hospital después de un incendio en su apartamento. Estaba dormida cuando comenzó el fuego y logró salir del apartamento a través del humo. Ella sufrió quemaduras de segundo y tercer grado en el lado derecho de la cara y el cuello, el lado derecho del tronco anterior, 2/3 de la parte inferior del muslo derecho y el brazo derecho. En el departamento de emergencias, recibió una vacuna contra el tétanos, morfina para el dolor y 2 L de líquidos por vía intravenosa.Información subjetivaSoltero, vive soloAsiste a la universidad local a tiempo parcial mientras trabaja a tiempo completo como camareraNiega consumo de tabaco, alcohol y drogasDatos objetivosExamen físicoPresión arterial 190/80, pulso 88, temperatura 99° F, respiraciones 28Altura 5'4”, peso 180 librasLa voz es ronca; pelo de la nariz chamuscadoTos productiva con cantidades moderadas de esputo grisPupilas iguales, redondas, reactivas a la luz y acomodación; ojo derecho hinchadoFrecuencia cardíaca y ritmo regulares; sin murmulloPulmones con sibilancias en todoRuidos intestinales disminuidos en los cuatro cuadrantesInquieto, quejándose de dolor en un nivel 10 en escala de diezCatéter urinario que drena orina de color burdeosLa sonda nasogástrica está drenando un drenaje amarillo verdosoPreguntas de discusión¿Cuál es la diferencia entre una quemadura de segundo grado (espesor parcial) y de tercer grado (espesor total)?¿Cuál es el alcance de la lesión por quemadura de MJ y cómo se determina?Calcule los requisitos de líquidos de MJ durante las primeras 24 horas utilizando la fórmula de Parkland.- Esta es la mejor manera de resolver el problema.Solución
Respuesta: Las quemaduras de segundo grado involucran la epidermis y parte de la capa inferior de la piel, la dermis. El sitio de la quemadura se ve rojo, con ampollas y puede estar hinchado y doloroso. Quemaduras de tercer grado ( espesor completo )…
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