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  • Pregunta: MJ es una mujer blanca de 23 años trasladada en ambulancia al hospital después de un incendio en su apartamento. Estaba dormida cuando comenzó el fuego y logró salir del apartamento a través del humo. Ella sufrió quemaduras de segundo y tercer grado en el lado derecho de la cara y el cuello, el lado derecho del tronco anterior, 2/3 de la parte inferior del

    MJ es una mujer blanca de 23 años trasladada en ambulancia al hospital después de un incendio en su apartamento. Estaba dormida cuando comenzó el fuego y logró salir del apartamento a través del humo. Ella sufrió quemaduras de segundo y tercer grado en el lado derecho de la cara y el cuello, el lado derecho del tronco anterior, 2/3 de la parte inferior del muslo derecho y el brazo derecho. En el departamento de emergencias, recibió una vacuna contra el tétanos, morfina para el dolor y 2 L de líquidos por vía intravenosa.

    Información subjetiva

    Soltero, vive solo
    Asiste a la universidad local a tiempo parcial mientras trabaja a tiempo completo como camarera
    Niega consumo de tabaco, alcohol y drogas
    Datos objetivos

    Examen físico

    Presión arterial 190/80, pulso 88, temperatura 99° F, respiraciones 28
    Altura 5'4”, peso 180 libras
    La voz es ronca; pelo de la nariz chamuscado
    Tos productiva con cantidades moderadas de esputo gris
    Pupilas iguales, redondas, reactivas a la luz y acomodación; ojo derecho hinchado
    Frecuencia cardíaca y ritmo regulares; sin murmullo
    Pulmones con sibilancias en todo
    Ruidos intestinales disminuidos en los cuatro cuadrantes
    Inquieto, quejándose de dolor en un nivel 10 en escala de diez
    Catéter urinario que drena orina de color burdeos
    La sonda nasogástrica está drenando un drenaje amarillo verdoso
    Preguntas de discusión

    ¿Cuál es la diferencia entre una quemadura de segundo grado (espesor parcial) y de tercer grado (espesor total)?
    ¿Cuál es el alcance de la lesión por quemadura de MJ y cómo se determina?
    Calcule los requisitos de líquidos de MJ durante las primeras 24 horas utilizando la fórmula de Parkland.

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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    Respuesta: Las quemaduras de segundo grado involucran la epidermis y parte de la capa inferior de la piel, la dermis. El sitio de la quemadura se ve rojo, con ampollas y puede estar hinchado y doloroso. Quemaduras de tercer grado ( espesor completo )

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