Pregunta: Lea el Caso n.º 2 titulado "Administración de los beneficios de los empleados: Consideración de la atención médica impulsada por el consumidor" en la página 165 de su texto y responda estas 2 preguntas del caso. ¿Cuáles son algunas de las ventajas y desventajas generales de buscar opciones de atención médica impulsadas por el consumidor? ¿Debería Classic

Lea el Caso n.º 2 titulado "Administración de los beneficios de los empleados: Consideración de la atención médica impulsada por el consumidor" en la página 165 de su texto y responda estas 2 preguntas del caso. ¿Cuáles son algunas de las ventajas y desventajas generales de buscar opciones de atención médica impulsadas por el consumidor? ¿Debería Classic Architects seleccionar una cuenta de gastos flexible o una cuenta de ahorros para el cuidado de la salud? Explica tu respuesta.

A medida que Classics Architects se recupera de una recesión económica, la firma de diseño de interiores y arquitectura multiubicación está examinando los costos en todas las áreas del negocio. Nigel Duncan, Director de Recursos Humanos, sabe que la empresa debe bajar los costos de su seguro de salud en particular. Cuando faltan unos meses para el período anual de inscripción abierta para los beneficios de la empresa, Nigel está empezando a pensar que darles a los empleados más control sobre sus decisiones de salud puede ser el camino para reducir los costos del seguro médico.

Mientras Nigel examina los informes sobre las reclamaciones de los empleados en virtud del plan de seguro de salud actual, se pregunta si los empleados están tomando las decisiones correctas para su atención médica. Por ejemplo, ha habido un aumento en la cantidad de reclamos a la sala de emergencias durante el último año. Esto preocupa a Nigel, ya que el costo de las costosas visitas a la sala de emergencias afecta los costos generales de las primas del seguro médico de Classics Architects. Nigel sospecha que estas visitas a la sala de emergencias pueden realizarse por conveniencia y no por necesidad. Los empleados pagan solo un copago ligeramente más alto para usar la sala de emergencias en lugar de una visita al consultorio del médico. Por lo tanto, los empleados pueden usar la sala de emergencias de inmediato en lugar de esperar para programar citas con sus propios médicos, incluso si sus enfermedades no requieren atención inmediata. Este es solo un ejemplo del comportamiento de los empleados que está aumentando los costos de atención médica de Classic Achitects.

Nigel cree que podría ser mejor adoptar un enfoque de atención médica orientado al consumidor seleccionando un plan de seguro médico con deducibles más altos, lo que reducirá el costo de las primas para la empresa. A medida que los empleados asuman una mayor parte del costo de su propia atención médica, Nigel cree que tomarán mejores decisiones de atención médica. Para hacer este cambio, Nigel está comparando el uso de una cuenta de gastos flexibles (FSA) con una cuenta de ahorros para la salud (HSA) para ayudar a los empleados a administrar los mayores costos al reservar fondos antes de impuestos para pagar los gastos médicos, como el deducibles

Nigel quiere determinar si una FSA o una HSA ayudarán a controlar más los costos en Classic Architects. Una FSA permitiría a los empleados apartar ganancias antes de impuestos para pagar gastos médicos no cubiertos por el seguro. La FSA se combinaría con un plan de seguro de salud que tenga un deducible más alto que el plan actual de la compañía. Sin embargo, Nigel cree que agregar la HSA podría tener un impacto más significativo en los costos de atención médica de la empresa. La HSA se combinaría con un plan de seguro de salud con deducible alto, que le costaría a la compañía una cantidad significativamente menor que el plan ofrecido con la FSA. La empresa permitiría a los empleados reservar ganancias antes de impuestos para gastar en gastos médicos, similar a la FSA, pero los gastos serían más altos para los empleados debido al alto deducible. Por lo tanto, la HSA también permitiría a la empresa contribuir a la cuenta. Con cada una de estas opciones, los empleados serían más conscientes de los costos de su atención médica y deberían tomar mejores decisiones de atención médica.

Mientras Nigel revisa los informes de utilización y las primas que la empresa paga por el seguro de salud, piensa que pasar a un enfoque más centrado en el consumidor probablemente sea una buena idea para la empresa. Sin embargo, también le preocupa que los empleados acepten dicho cambio. Antes de hacer su recomendación final, sabe que necesita explorar a fondo los pros y los contras de cada opción.