Pregunta: La paciente es una mujer de 25 años que se encuentra en un viaje familiar de esquí en la nieve en las montañas de Colorado con su familia en enero. Se presenta a la sala de emergencias con escalofríos, fiebre, dolor de espalda, dolor en las piernas y orina oscura. La historia clínica indica que tuvo “un resfriado” hace 2 semanas, pero ha estado asintomática

La paciente es una mujer de 25 años que se encuentra en un viaje familiar de esquí en la nieve en las montañas de Colorado con su familia en enero. Se presenta a la sala de emergencias con escalofríos, fiebre, dolor de espalda, dolor en las piernas y orina oscura. La historia clínica indica que tuvo “un resfriado” hace 2 semanas, pero ha estado asintomática durante aproximadamente 1 semana. El análisis de orina reveló hemoglobinuria, pero por lo demás era normal. Su CBC muestra anemia normocrómica, normocítica, pero por lo demás es normal. Los índices de glóbulos rojos son normales. RDW es normal.

¿De qué pruebas le gustaría conocer los resultados en este momento?


Su prueba de antiglobulina directa es positiva para complemento (C3) pero negativa para IgG. Comenzó a sentirse mejor en 3 días y fue dada de alta del hospital. Al alta, su prueba de antiglobulina directa fue negativa y su recuento de reticulocitos estaba elevado. Explique la causa de su crisis hemolítica aguda.

¿Cuál es el diagnóstico?