Pregunta: La madre de Baby Haley es una mujer negra, G2P2002, de 26 años, casada. Su primer hijo es una niña saludable de 6 años. La Sra. Haley trabaja como cajera en Wal-Mart. No se identificaron complicaciones en el embarazo, aunque no inició control prenatal hasta la semana 24 de gestación. Caso de estudio: La bebé Haley acaba de nacer después de una segunda etapa

La madre de Baby Haley es una mujer negra, G2P2002, de 26 años, casada. Su primer hijo es una niña saludable de 6 años. La Sra. Haley trabaja como cajera en Wal-Mart. No se identificaron complicaciones en el embarazo, aunque no inició control prenatal hasta la semana ²⁴ de gestación.

Caso de estudio:

La bebé Haley acaba de nacer después de una segunda etapa de parto de dos horas. Inmediatamente después del parto, la enfermera nota lo siguiente:

• Baby Haley carece de tono. Se siente como un "muñeco de bolsa de frijoles".
• Su color es oscuro.
• Tiene un esfuerzo respiratorio loco, pero su respiración es irregular y superficial.
• Su frecuencia cardíaca es de 100 lpm, pero irregular; sin murmullos.
• Cuando lo succionaron, reaccionó estornudando y atragantándose.

Después de la reanimación, la enfermera siguió examinando al bebé Haley y anotó además:

• Tenía una gran almohadilla de grasa en la parte posterior de su cuello.
• Tenía arrugas simiescas en ambas manos.
• Sus ojos parecían estar más separados que de costumbre.
• Sus orejas estaban colocadas bajas.
• Su tono no mejoró después de la reanimación a pesar de que su color y respiración mejoraron y se retiró el oxígeno.

Responde las siguientes preguntas:

1. ¿Cuál es la puntuación APGAR inicial de Baby Haley? Enumere los puntos para cada componente.
2. La madre no fue examinada por anomalías congénitas. ¿Cuál podría ser la razón de esto?
3. ¿Qué defectos congénitos sospecharía la enfermera a partir de las características observadas?
4. La madre quiere amamantar a su hijo inmediatamente después del parto. ¿Cómo debe responder la enfermera?
5. La madre del bebé Haley le pregunta a la enfermera: “¿Qué le pasa? Mi hija parecía tan diferente al nacer”. ¿Cómo debe responder la enfermera?
6. El padre sale de la sala de partos, se sienta en una silla en el pasillo, se tapa la cabeza con las manos y llora. ¿Cómo debe abordarlo la enfermera?