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  • Pregunta: HIPOVOLEMIA Asignación: Un paciente adolescente fue trasladado de urgencia al departamento de emergencia debido a una lesión en la muñeca. laceración de un intento de suicidio. El paciente está letárgico y tiene lo siguiente resultados de la evaluación: PA – 80/50 mm Hg FC - 110 lpm FR – 25 lpm El

    HIPOVOLEMIA
    Asignación:
    Un paciente adolescente fue trasladado de urgencia al departamento de emergencia debido a una lesión en la muñeca.
    laceración de un intento de suicidio. El paciente está letárgico y tiene lo siguiente
    resultados de la evaluación:
    PA – 80/50 mm Hg
    FC - 110 lpm
    FR – 25 lpm
    El médico ordenó inicialmente reanimación con líquidos con PNSS 1L, a goteo rápido 200 cc
    luego el fluido restante para funcionar durante 6 horas. Se ordenó tipificación sanguínea y 3
    Se ordenó la transfusión de unidades de sangre completa inmediatamente después de la
    pruebas cruzadas. El paciente estaba conectado a oxígeno 8 litros por minuto vía facial
    mascarilla.
    1. ¿Qué parámetros verificará la enfermera mientras el paciente se somete a una rápida
    ¿resucitacion fluida?
    2. Para un paciente que se someterá a una transfusión de sangre, enumere los pasos que
    la enfermera debe emprender con prudencia mientras realiza el procedimiento.
    3. Enumere tres (3) diagnósticos de enfermería prioritarios para el paciente y cree un
    FDAR hipotético.

    3. EDEMA DEL TERCER ESPACIO
    Asignación:
    Un paciente con hipertensión portal secundaria a cirrosis hepática crónica fue
    ingresado en el quirófano. El paciente presentaba una constitución corporal demacrada,
    Abdomen distendido con venas prominentes e ictericia. el médico ordenó
    paracentesis y las siguientes pruebas de laboratorio antes del procedimiento: Protrombina
    (PT), tiempo de tromboplastina parcial activada (APTT), proteína total, albúmina-
    Relación de globulina, AST, ALT.
    1. Enumere dos (2) diagnósticos de enfermería y cree un FDAR hipotético para el
    paciente.
    2. ¿Por qué es necesario comprobar los niveles de PT y APTT del paciente antes
    paracentesis?
    3. ¿Cuál es la razón detrás de la orden de verificar la proteína total, la albúmina?
    proporción de globulina?
    4. Enumere lo siguiente con respecto al papel de enfermería en la asistencia con
    paracentesis:
    a. Posición de elección
    b. Sitio de inserción
    C. Al menos tres (3) consideraciones de enfermería.
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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    Hipovolemia Un estado de disminución del volumen sanguíneo se denomina hipovolemia. 1. Parámetros que una enfermera debe verificar mientras el paciente está en reanimación rápida con líquidos: * Vigilar periódicamente los signos vitales: temperatura,…

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