Pregunta: Estudio de caso: EL PARTIDO DE FÚTBOL Lee Jones, un hombre de 21 años, ingresa en la sala de emergencias después de sufrir una lesión grave en la rodilla. El paciente describió un "golpe" violento en la cara anterolateral de su pierna izquierda durante un partido de fútbol que provocó que su rodilla izquierda se doblara. El paciente describió haber escuchado

Estudio de caso: EL PARTIDO DE FÚTBOL

Lee Jones, un hombre de 21 años, ingresa en la sala de emergencias después de sufrir una lesión grave en la rodilla. El paciente describió un "golpe" violento en la cara anterolateral de su pierna izquierda durante un partido de fútbol que provocó que su rodilla izquierda se doblara. El paciente describió haber escuchado un "pop" cuando cayó al campo de juego. Un examen inicial de la rodilla reveló inflamación y un rango de movimiento reducido. La flexión se redujo a 64 grados y la extensión fue incompleta. Un examen de la articulación reveló una inestabilidad medial. Además, el exm reveló una inestabilidad anterior de la tibia (desplazamiento tibial anterior). El médico ordena una resonancia magnética y programa una cirugía artroscópica exploratoria de rodilla para la semana siguiente.

Además de las lesiones en la cápsula de la rodilla, el ligamento intracapsular y el ligamento extracapsular, las pruebas de imagen realizadas en la rodilla de Lee revelaron una degeneración extensa del cartílago articular de los cóndilos femorales (tanto medial como lateral) junto con signos de bursitis prerrotuliana extensa. Se cree que el estrés repetitivo de jugar al fútbol durante muchos años puede ser responsable del daño observado en este tejido. El médico de Lee lo remite a un colega, el Dr. Victor Lumala, que participa activamente en la ciencia de la ingeniería de tejidos (producir tejido humano en cultivos de laboratorio). El Dr. Lumala se reúne con Lee y describe un procedimiento experimental en el que le gustaría que participara. El Dr. Lumala describe un plan para realizar una biopsia de una pequeña sección de grasa de la almohadilla de grasa en la rodilla de Lee. Según el Dr., la almohadilla de grasa es una estructura densa detrás de la rótula o rótula que es diferente al tejido adiposo típico que se encuentra en todo el cuerpo. El Dr. Lumala afirma que luego podrá aislar células de la biopsia que podría cultivar en el laboratorio. Según el Dr. Lumala, tiene la capacidad de “engatusar” a estas células para que se conviertan en condroblastos. Según el médico, ha desarrollado una técnica en la que podría "engatusar" a estas células para que produzcan grasa, cartílago, hueso y tal vez incluso sangre. En un segundo procedimiento, el Dr. luego implantará las células de condroblastos cultivadas en la articulación de la rodilla donde proliferarán y regenerarán el cartílago articular dañado.

7: ¿El daño a cuál de las siguientes estructuras podría MUY PROBABLEMENTE explicar la "inestabilidad medial" observada descrita en el caso?

8: ¿Qué tipo de tejido humano representa la parte lesionada de la rodilla que describió en la pregunta 7?

9: Lee sufrió una lesión en un ligamento intracapsular y un ligamento extracapsular. Identifique los ligamentos específicos que están dañados (cuál es cuál) y explique brevemente sus funciones.

¡Gracias!