Pregunta: ESTUDIO DE CASO: Desequilibrios de líquidos, electrolitos y ácido-base Perfil del paciente : el Sr. T., un hombre de 73 años que vive solo, ingresa en el hospital debido a debilidad y confusión. Tiene antecedentes de insuficiencia cardíaca crónica y uso crónico de diuréticos. Datos objetivos: Neurológico: confusión, respuesta lenta a las preguntas, debilidad

ESTUDIO DE CASO: Desequilibrios de líquidos, electrolitos y ácido-base

Perfil del paciente : el Sr. T., un hombre de 73 años que vive solo, ingresa en el hospital debido a debilidad y confusión. Tiene antecedentes de insuficiencia cardíaca crónica y uso crónico de diuréticos.

Datos objetivos:

• Neurológico: confusión, respuesta lenta a las preguntas, debilidad generalizada
• Cardiovascular: PA 90/62, FC 112 e irregular, pulsos periféricos débiles; ECG indica taquicardia sinusal
• Pulmonar: Respiraciones 12/min y superficiales
• Hallazgos adicionales: Disminución de la turgencia de la piel; membranas mucosas secas

Resultados de laboratorio significativos:

electrolitos séricos

• Na+ 141 mEq/L
• K+ 2,5 mEq/L
• Cl- 85 mEq/L
• HCO3- 43 mEq/L

BUN 42 mg/dl

Hto 49%

Gases en sangre arterial

• pH 7,52
• PaCO2 55 mmHg
• PaO2 88 mmHg
• HCO3- 42 mEq/L

Preguntas de pensamiento crítico

1. Evalúe el volumen de líquidos y el estado electrolítico del Sr. T. ¿Qué hallazgos de la evaluación física respaldan su análisis? ¿Qué resultados de laboratorio respaldan su análisis? ¿Cuál es la etiología más probable de estos desequilibrios?

2 . Explique las razones de los cambios en el ECG del Sr. T.

3. Analice los resultados de los gases en sangre arterial. ¿Cuál es la etiología del desequilibrio primario? ¿El cuerpo está compensando este desequilibrio?

4. ¿ Por qué la avanzada edad del Sr. T lo ha puesto en riesgo de sufrir un desequilibrio de líquidos?

5. Analice el papel de la aldosterona en la regulación del equilibrio de líquidos y electrolitos. ¿Cómo afectarán los cambios en la aldosterona los desequilibrios de líquidos y electrolitos del Sr. T?

NOTA

i. Respuestas del estudio de caso (aproximadamente 75 palabras por respuesta)

ii. Formato APA, 1 referencia del libro de texto solo con números de página incluidos.