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  • Pregunta: Estudio de caso de células falciformes Lea el siguiente estudio de caso y responda las preguntas a continuación. Proporcione evidencia con citas correctas para respaldar sus respuestas. VM es un hombre afroamericano casado de 29 años que tiene enfermedad de células falciformes (ECF) caracterizada por episodios frecuentes de dolor intenso. Su anemia se ha

    Estudio de caso de células falciformes Lea el siguiente estudio de caso y responda las preguntas a continuación. Proporcione evidencia con citas correctas para respaldar sus respuestas.

    VM es un hombre afroamericano casado de 29 años que tiene enfermedad de células falciformes (ECF) caracterizada por episodios frecuentes de dolor intenso. Su anemia se ha manejado con múltiples transfusiones. Hace seis meses comenzó a mostrar signos de insuficiencia renal crónica. Sus medicamentos regulares son pentoxifilina (Trental), oxicodona-acetaminofén (Percocet), hidroxiurea (Droxia) y ácido fólico. En la clínica de hematología esta mañana, la hemoglobina de VM midió 6.7 g/dL. Recibió 2 unidades de concentrados de glóbulos rojos (GR) durante 3 horas y se fue a casa. Desarrolló disnea y dificultad para respirar aproximadamente 1 hora después, y su esposa llamó al 911. El equipo del sistema médico de emergencia inició oxígeno a 8 L por cánula nasal y transportó a VM al departamento de emergencias (ED).

    1. ¿Qué es la ECF?

    2. Verdadero o falso: solo los afroamericanos tienen SCD. Explique su respuesta.

    3. ¿Qué afirmación es verdadera sobre el patrón de herencia de SCD?

    a. Si la esposa de VM tiene el rasgo drepanocítico, cada niño tendrá SCD o será portador.

    b. Si la esposa de VM no tiene el rasgo drepanocítico, cada niño tiene un 50% de riesgo de tener SCD.

    C. Si la esposa de VM tiene el rasgo drepanocítico, cada niño tendrá SCD o será normal.

    d. Si VM tiene hijos, cada hijo tendrá automáticamente SCD independientemente del estado de su esposa.

    4. La hemoglobina de VM fue de 6,7 g/dL. ¿Por qué es común la anemia en pacientes con SCD?

    5. ¿Por qué es difícil hacer pruebas cruzadas de sangre para transfundir VM?

    6. ¿Qué papel juega la hidroxiurea (Droxia) en el manejo de la SCD de VM?

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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    1) La enfermedad de células falciformes es un trastorno genético en el que la hemoglobina A se reemplaza con una hemoglobina S anormal en forma de hoz. El individuo con SCD tiene ambos genes anormales que producen hemoglobina. 2) Sí, la afirmación es

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