Pregunta: Estudio de caso de accidentes fecales en piscinas comunitarias Durante junio de 2000, varios niños de Delaware, Ohio, fueron hospitalizados en el Grady Memorial General Hospital (GMH) después de experimentar diarrea acuosa, calambres abdominales, vómitos y pérdida del apetito. Se le pidió al Dr. McDermott, un gastroenterólogo nuevo en GMH, que también tenía

12. Estudio de caso de accidentes fecales en piscinas comunitarias

Durante junio de 2000, varios niños de Delaware, Ohio, fueron hospitalizados en el Grady Memorial General Hospital (GMH) después de experimentar diarrea acuosa, calambres abdominales, vómitos y pérdida del apetito. Se le pidió al Dr. McDermott, un gastroenterólogo nuevo en GMH, que también tenía un gran interés en las enfermedades infecciosas, que examinara a los niños. Su enfermedad duró de 1 a 44 días, y casi la mitad de ellos se quejaron de episodios intermitentes de diarrea. Para el 20 de julio, más de 150 personas, principalmente niños y adultos jóvenes de entre 20 y 40 años, experimentaron signos o síntomas similares. El Dr. McDermott sospechó que su enfermedad se debía a una infección microbiana y consultó al Departamento de Salud del Condado de la Ciudad de Delaware (DCCHD) para investigar más a fondo este misterioso brote. El Dr. McDermott ayudó al equipo de DCCHD a encuestar a personas hospitalizadas por diarrea intermitente. Preguntaron a las personas sobre viajes recientes, sus fuentes de agua potable, visitas a piscinas y lagos, comportamientos de natación, contacto con personas enfermas o animales jóvenes y asistencia a guarderías. La investigación del DCCHD informó que los brotes estaban relacionados con una piscina ubicada en un club privado en el centro de Ohio. La piscina se cerró el 28 de julio. Las pruebas del agua no revelaron contaminación bacteriana manifiesta y que el nivel de cloración cumplió con los estándares de la EPA y los CDC. Se identificaron un total de 700 casos clínicos entre los residentes del condado de Delaware y tres condados vecinos durante todo el período del brote que comenzó a fines de junio y continuó hasta septiembre. Se observaron al menos cinco accidentes fecales durante ese período de tiempo en la piscina. Sólo uno de estos accidentes fue de origen diarreico. Los brotes de malestar gastrointestinal asociados con las actividades acuáticas recreativas han aumentado en los últimos años, siendo la mayoría causados por el organismo en este caso.

1. a) ¿Qué categoría química es la cloración (en piscinas), y b) cuál es su eficacia habitual en este caso? Encuentre detalles sobre su eficacia contra todo tipo de microorganismos.

2. ¿Sabes qué microorganismo podría ser el causante del brote en este caso? A) Enumere las posibilidades por nombre científico que tengan más sentido y b) indique cuál cree que es la MÁS probable. Nombra solo uno.