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  • Pregunta: ESCENARIO DE CASO I George es un paciente de 75 años con urosepsis en tratamiento en la unidad de cuidados intensivos (UCI). La enfermera evalúa a George y descubre que tiene sangre en la orina y las heces, y que supura sangre del sitio de la vía central y de las encías. Preguntas: ¿Qué sospecha la enfermera que puede estar ocurriendo con George? ¿Qué

    ESCENARIO DE CASO I

    George es un paciente de 75 años con urosepsis en tratamiento en la unidad de cuidados intensivos (UCI). La enfermera evalúa a George y descubre que tiene sangre en la orina y las heces, y que supura sangre del sitio de la vía central y de las encías.

    Preguntas:

    1. ¿Qué sospecha la enfermera que puede estar ocurriendo con George?
    2. ¿Qué medicamentos debe evitar administrar la enfermera a Jorge?
    3. La enfermera está monitoreando los signos vitales de George cada 15 minutos. ¿Qué otra monitorización es imprescindible incluir junto a las constantes vitales?
    4. ¿Qué medicamento prevé infundir la enfermera?

    ESCENARIO DE CASO II

    Fred, un trabajador de la construcción de 43 años, tiene antecedentes de hipertensión. Fuma dos paquetes de cigarrillos al día, está nervioso por la posibilidad de quedarse sin trabajo y tiene dificultades para sobrellevar el estrés. Su preocupación actual es el dolor en la pantorrilla durante el ejercicio mínimo, que disminuye con el descanso.

    Preguntas:

    1. ¿Cuál es, según la enfermera, el síntoma característico de la enfermedad de oclusión arterial periférica?
    2. Al paciente se le está determinando un índice tobillo-brazo (ABI). La lectura tibial posterior derecha es de 75 mm Hg y la presión sistólica braquial es de 150 mm Hg. ¿Cuál sería el ABI para este paciente?
    3. La enfermera está educando a Fred sobre el manejo de su condición. ¿Qué métodos puede sugerir la enfermera para aumentar el suministro de sangre arterial?
    4. ¿Cuál es el mejor método para que la enfermera evalúe los pulsos periféricos de Fred para obtener resultados consistentes con otros profesionales de la salud?

    ESCENARIO DE CASO III

    A Georgia, una mujer de 30 años, se le diagnostica hipertensión secundaria cuando la presión arterial registra registros seriados de 170/100 mm Hg. Su hipertensión es el resultado de una disfunción renal.

    Preguntas:

    1. ¿Cómo ayudará el riñón de Georgia a mantener su estado hipertenso?
    2. La enfermera le informa a Georgia que debe ver a su oftalmólogo. ¿Por qué es importante que Georgia se adhiera al seguimiento con un oftalmólogo?
    3. A Georgia se le prescribe furosemida (Lasix) 20 mg una vez al día. ¿Qué entiende la enfermera por la acción de Lasix?
    4. ¿Qué educación sobre la salud puede sugerir la enfermera a Georgia para reducir las complicaciones y mejorar los resultados de la enfermedad?
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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    ESCENARIO DE CASO-I 1La enfermera puede predecir una septicemia grave con hemorragia interna por urosepsis. 2. Debe evitarse la aspirina ya que interfiere con la coagulación de la sangre. 3. Hipotensión y shock 4. La enfermera puede predecir antibiót

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