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  • Pregunta: En la clínica, Elaine fue examinada por una enfermera practicante y se le hizo una radiografía, que mostró hinchazón pero no fractura. La enfermera practicante realizó una prueba de Lachman en la rodilla de Elaine; los resultados fueron tan positivos que se podían ver desde el otro lado de la habitación. De hecho, se trajo a un residente de cirugía

    En la clínica, Elaine fue examinada por una enfermera practicante y se le hizo una radiografía, que mostró hinchazón pero no fractura. La enfermera practicante realizó una prueba de Lachman en la rodilla de Elaine; los resultados fueron tan positivos que se podían ver desde el otro lado de la habitación. De hecho, se trajo a un residente de cirugía ortopédica para que pudiera sentir y ver de primera mano el contraste entre una prueba de Lachman positiva (en la rodilla derecha) y una prueba negativa (en la rodilla izquierda, no lesionada). Un Lachman positivo es esencialmente diagnóstico de ruptura completa del ligamento cruzado anterior (LCA). Un examen más detenido confirmó la lesión del ligamento colateral medial. Elaine recibió instrucciones de ver a un ortopedista en su casa y le dieron muletas y un aparato ortopédico, así como algunos analgésicos porque su rodilla no estaba lo suficientemente estable para caminar y estaba empezando a doler. Además, le dijeron que mantuviera la pierna elevada y que se pusiera hielo en la rodilla, y definitivamente que no usara el jacuzzi.
    Preguntas.

    13.¿Qué tipo de lesiones se identificarían más claramente en una radiografía? ¿Por qué?

    14. Es probable que este tipo de lesión ejerza mucha presión sobre los huesos de la rodilla. ¿Qué componentes/células del tejido óseo se activan con la tensión sobre el hueso? ¿Cuáles son sus funciones?

    15. ¿Esta lesión podría haber sido diferente si sus niveles de calcio fueran bajos? ¿Qué regula y almacena el calcio en nuestro organismo?

    16. ¿Qué es una maniobra/prueba de Lachman positiva?

    17. ¿Cuál es el propósito de la elevación de piernas y el hielo? (¿No estaba ya lo suficientemente alta y fría?) ¿Sigue siendo el hielo una buena manera de tratar una lesión? ¿Por qué o por qué no? (Espero algo de literatura de investigación sobre este)

    18. ¿Por qué se le indicó que no usara el jacuzzi?

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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    13. Las lesiones óseas o las fracturas óseas se verían en una radiografía, pero los tejidos blandos, como los ligamentos, los tendones, etc., no se verían en una radiografía, ya que los huesos son más densos y aparecen blancos en la radiografía. 14.

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