Pregunta: El Sr. Robert McClelland, de 81 años, es un nuevo ingreso del hospital local a su centro de atención a largo plazo. Después del último ataque de neumonía e insuficiencia cardíaca congestiva del Sr. McClelland, su esposa durante 59 años ha decidido que ya no puede cuidarlo en casa. La Sra. McClelland dice: "Se ha vuelto demasiado débil y no puede ayudarme a

El Sr. Robert McClelland, de 81 años, es un nuevo ingreso del hospital local a su centro de atención a largo plazo. Después del último ataque de neumonía e insuficiencia cardíaca congestiva del Sr. McClelland, su esposa durante 59 años ha decidido que ya no puede cuidarlo en casa. La Sra. McClelland dice: "Se ha vuelto demasiado débil y no puede ayudarme a cuidarlo. Tengo tanto miedo de que se caiga y se lastime. Estoy tan agotada tratando de cuidarlo yo misma. Tengo que bañarlo. y recordarle que coma; a veces he tenido que alimentarlo yo mismo o no come. Puede ser tan olvidadizo. Espero estar tomando la decisión correcta para él, porque nunca quiso ir a un asilo de ancianos. "

1. ¿Por qué su evaluación de admisión es fundamental para el cuidado del Sr. McClelland?

2. Describa las cuatro características de la evaluación y por qué son fundamentales para garantizar resultados positivos en el contexto de la atención interdisciplinaria para el Sr. McClelland.

3. Describir cómo la evaluación es esencial para los otros pasos del proceso de enfermería.

4. Usando los Estándares de práctica de la Asociación Estadounidense de Enfermeras, identifique los conceptos/frases clave dentro de la característica del Estándar 1 en una base de datos integral. Categorizar estos conceptos dentro del modelo de enfermería de espectro completo.

5. Identifique todas las fuentes de información primarias y secundarias que podría utilizar para ayudar a recopilar información sobre este paciente. Diferenciar los tipos de datos que se pueden obtener de estas fuentes.

6. ¿En qué se diferencia la historia de salud de enfermería de la historia de salud médica?

7. Para cada una de las siguientes secciones del historial de salud, cree una pregunta cerrada y una pregunta abierta para obtener datos sobre esa área específica de este paciente.