Pregunta: El Sr. R es un trabajador migrante que ha estado en los Estados Unidos durante 6 meses. Ha estado haciendo trabajos ocasionales, uno de los cuales ha sido limpiar gallineros. Mientras espera los documentos oficiales de ciudadanía, no ha podido obtener una vivienda permanente. Fue al departamento de salud cuando no podía dejar de toser. Ha perdido 10 libras

El Sr. R es un trabajador migrante que ha estado en los Estados Unidos durante 6 meses. Ha estado haciendo trabajos ocasionales, uno de los cuales ha sido limpiar gallineros. Mientras espera los documentos oficiales de ciudadanía, no ha podido obtener una vivienda permanente. Fue al departamento de salud cuando no podía dejar de toser. Ha perdido 10 libras en el último mes y simplemente no se siente bien.

1. ¿Qué información adicional sería útil?

Habla y entiende muy poco inglés y su lengua materna es el español. Se ha estado alojando en el refugio para personas sin hogar desde su llegada y niega tener problemas de salud significativos.

2. ¿Es significativo que haya estado limpiando gallineros? ¿Por qué o por qué no?

Se administró prueba cutánea de la tuberculina, y 2 días después, hay 14 mm de induración.

3. ¿Cómo interpretaría la enfermera su prueba cutánea de TB?
4. ¿Cómo se hará un diagnóstico definitivo de TB?
5. ¿Cuáles son algunos factores de riesgo para la TB?
6. Se confirma un diagnóstico de tuberculosis en el Sr. R, y se le prescribe una combinación de medicamentos durante al menos 6 meses. ¿Cuál es la justificación de múltiples fármacos y la duración del tratamiento?