Pregunta: El paciente acaba de graduarse de la universidad con un título en Ingeniería Mecánica y trabaja a tiempo completo para el Departamento de Transporte. Tiene 25 años, diabético e intolerante a la lactosa. Su presión arterial es 134/91, pesa 225 libras, mide 5 pies y 9 pulgadas de alto y la circunferencia de su cintura es de 44 pulgadas. Se sometió a una

El paciente acaba de graduarse de la universidad con un título en Ingeniería Mecánica y trabaja a tiempo completo para el Departamento de Transporte. Tiene 25 años, diabético e intolerante a la lactosa. Su presión arterial es 134/91, pesa 225 libras, mide 5 pies y 9 pulgadas de alto y la circunferencia de su cintura es de 44 pulgadas. Se sometió a una colecistectomía cuando tenía 24 años y ha experimentado un aumento en el número de deposiciones y algunas molestias gastrointestinales desde que se sometió a la cirugía. También expresó que no come productos lácteos en general, pero que suele comer dos envases de yogur todos los días (ver la etiqueta de los alimentos a continuación) como refrigerio porque es fácil y conveniente para él. Cuando se le pregunta sobre su actividad física diaria, admite que solo camina por su vecindario quizás una vez al mes. Se le pidió que llevara un registro de su dieta durante una semana y estos son algunos de los resultados: 3425 kcal/día (ingesta total), 1321 kcal de lípidos, 250 kcal de proteína y 1854 kcal de carbohidratos.

1. ¿Tiene sobrepeso u obesidad? ¿Por qué?
2. ¿Qué método elegiría para estimar BFP si es necesario? ¿Por qué?
3. ¿Está comiendo más o menos de lo que debería? ¿Por qué?
4. ¿Cuántos gramos de proteína debe ingerir diariamente para mantener (de manera saludable) su peso actual?
5. ¿Cuáles son algunos de los problemas con su dieta actual? (sea específico y respalde su respuesta con datos) ¿Qué cambios en la dieta debe hacer para ayudarlo a perder peso?
6. ¿Qué porcentaje de su valor diario de proteína (basado en su EER) obtiene al comer yogur?
7. Según su historial médico, ¿por qué cree que come yogur todos los días?
8. ¿Cuál cree que es la causa de su mayor frecuencia de evacuaciones intestinales y molestias gastrointestinales que ha experimentado desde su cirugía?