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  • Pregunta: Dorothy relata que tiene un dolor punzante intenso en la región temporal derecha. En una escala de 0 a 10 (siendo 10 el peor), califica su dolor con un 9. Dice que siente náuseas pero niega haber vomitado. Aunque actualmente no experimenta alteraciones visuales, las experimentó hace aproximadamente 2 horas. Ella los describe comenzando con la pérdida de su

    Dorothy relata que tiene un dolor punzante intenso en la región temporal derecha. En una escala de 0 a 10 (siendo 10 el peor), califica su dolor con un 9. Dice que siente náuseas pero niega haber vomitado. Aunque actualmente no experimenta alteraciones visuales, las experimentó hace aproximadamente 2 horas. Ella los describe comenzando con la pérdida de su campo de visión central, seguido de luces intermitentes y luego "triángulos naranjas y azules que se mueven de izquierda a derecha" a través de su campo de visión. Aproximadamente una hora después, experimentó el dolor. También informa sentirse "un poco mareada".

    Tomó 600 mg de ibuprofeno hace unos 20 minutos. Afirma que dormir varias horas es el mejor remedio. Aunque duerme bien durante 7 horas por noche, últimamente no ha dormido lo suficiente y ha estado comiendo "hamburguesas con queso a la carrera". Esta es una desviación de su hábito habitual de comer tres comidas saludables al día con un refrigerio de fruta o palomitas de maíz. Dorothy asiste habitualmente a una clase de Zumba de cuatro a cinco veces por semana, aunque no ha asistido a ninguna clase durante las últimas 2 semanas debido a prácticas tardías para el programa anual de Navidad. No hay otros antecedentes de problemas de cabeza o cuello.

    La evaluación física revela que su piel es cálida, pálida y seca al tacto. Su voz tiembla ligeramente cuando habla. Su pulso es de 78 latidos por minuto, sus respiraciones son de 24 respiraciones por minuto, su presión arterial es de 128/74 mmHg y su temperatura es de 37,1 C (98,8 F). Su cabeza y rostro son redondos y simétricos, con la cabeza en una posición central; no se observan masas. El cliente demuestra un rango normal de movimiento de la cabeza y el cuello, sin movimientos anormales. La tráquea está en la línea media; la glándula tiroides no es palpable. Los ganglios linfáticos cervicales y supraclaviculares no son palpables ni dolorosos. El área temporal es sensible al tacto; se palpa la arteria temporal. Los resultados de las pruebas de los nervios craneales V, VII y XI son normales. Su postura es erguida, pero se sostiene la cabeza con la mano.

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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    Las personas con artritis temporal describen el dolor tan intenso como lo ha descrito la señorita Dorothy en el manejo del nivel de dolor, palpitaciones y ardor con mayor frecuencia en la sien de un lado de la cabeza. Otros síntomas como fiebre

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