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  • Pregunta: Delia, una niña de cinco años, se despertó una mañana quejándose de dolor de garganta, dolor de cabeza y dolor de estómago. Sus amígdalas parecían hinchadas y un exudado amigdalino, que parecía un pus de color crema, era evidente al examinar la orofaringe de la niña. Su madre también tomó la temperatura de Delia y notó que la niña tenía fiebre baja. Ante la

    Delia, una niña de cinco años, se despertó una mañana quejándose de dolor de garganta, dolor de cabeza y dolor de estómago. Sus amígdalas parecían hinchadas y un exudado amigdalino, que parecía un pus de color crema, era evidente al examinar la orofaringe de la niña. Su madre también tomó la temperatura de Delia y notó que la niña tenía fiebre baja. Ante la sospecha de faringitis estreptocócica (faringitis estreptocócica), su madre hizo una cita con el pediatra.

    El médico primero realizó una prueba rápida de estreptococos, que detecta ciertas proteínas de la superficie celular en los estreptococos del grupo A (GAS). Esta prueba es económica y puede detectar GAS en cuestión de minutos. Sin embargo, las pruebas rápidas de estreptococos que arrojan resultados negativos no son especialmente confiables; aproximadamente cinco de cada 100 pacientes con faringitis estreptocócica tendrán un resultado negativo en la prueba rápida de estreptococos. Por lo tanto, a pesar de que la prueba rápida de estreptococos de Delia fue negativa, el médico siguió adelante y ordenó un cultivo bacteriano. Esta fue una sabia decisión porque Delia tenía signos y síntomas que apuntaban a un caso de faringitis estreptocócica causada por el procariota grampositivo, inmóvil y encapsulado Streptococcus pyogenes .

    Cuando se realizan cultivos para detectar S. pyogenes , la muestra del paciente (en este caso, un hisopo de la garganta) se vierte en un agar especializado rico en nutrientes llamado agar sangre. S. pyogenes en crecimiento activo puede descomponer los glóbulos rojos (un proceso llamado hemólisis beta) y, por lo tanto, es fácilmente detectable en placas de agar sangre porque se desarrolla una zona clara alrededor de sus colonias. Según los datos de microbiología que regresaron, Delia fue tratada por faringitis estreptocócica. Después de 48 horas con un antibiótico, Delia se sintió mucho mejor y volvió a la escuela.

    PREGUNTA: ¿Esperaría encontrar endosporas si realiza una tinción de endosporas del agente infeccioso cultivado del paciente? Explique su razonamiento. (Elija la mejor respuesta individual).

    R. Las endosporas deben encontrarse en el cultivo del paciente, ya que S. pyogenes produce endosporas en respuesta a los tratamientos con fármacos antibacterianos.
    B. Las endosporas deben encontrarse en el cultivo del paciente, ya que S. pyogenes se cultivó en condiciones de limitación de nutrientes.
    C. No se deben detectar endosporas en el cultivo del paciente ya que S. pyogenes es un patógeno que no forma endosporas.
    D. No se deben detectar endosporas en el cultivo del paciente ya que S. pyogenes se cultivó en condiciones favorables que promueven la germinación.
    E. No se deben detectar endosporas en el cultivo del paciente ya que S. pyogenes es Gram-positiva y, por lo tanto, no produce endosporas.
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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    Respuesta. C Streptococcus pyogenes no pro

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