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  • Pregunta: Caso de estudio Thomas L., un hombre de 28 años, se quejó de polidipsia y poliuria repentinas. Los análisis de sangre y orina arrojaron los siguientes resultados: Glucosa en sangre en ayunas 93 mg/dL Sodio sérico 145 mEq/L Potasio sérico 2,8 mEq/L Osmolaridad urinaria <200 mOsm/L Volumen de orina 15 L/día Glucosa en orina 0 La privación de agua y la infusión

    Caso de estudio

    Thomas L., un hombre de 28 años, se quejó de polidipsia y poliuria repentinas. Los análisis de sangre y orina arrojaron los siguientes resultados:

    Glucosa en sangre en ayunas 93 mg/dL

    Sodio sérico 145 mEq/L

    Potasio sérico 2,8 mEq/L

    Osmolaridad urinaria <200 mOsm/L

    Volumen de orina 15 L/día

    Glucosa en orina 0

    La privación de agua y la infusión de solución salina hipertónica no provocan una reducción significativa de la poliuria y la concentración de orina. La privación completa de agua da como resultado lo siguiente: Osmolalidad de la orina 225 mOsm/L. Sin embargo, hay una concentración significativa de la orina y una disminución en la producción de orina después de la administración de ADH.

    1. Definir polidipsia y poliuria.

    2. ¿Por qué la privación de agua y la infusión de solución salina hipertónica no resultaron en una orina concentrada?

    3. Haga un diagrama de la vía hipotálamo-pituitaria-órgano diana para este individuo e indique las condiciones normales y fisiopatológicas implicadas.

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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    Si estudiamos las características del caso anterior, podemos inferir lo siguiente. Hay una mayor pérdida de agua a través de la orina. Excretar 15 L/día es 10 veces mayor que en condiciones normales. Generalmente se expulsan 1,5 L de orina al día. Lo

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