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  • Pregunta: AW, una mujer de 52 años discapacitada por un enfisema grave, caminaba por un centro comercial cuando de repente se agarró el costado derecho y exclamó: "Oh, algo acaba de estallar". AW le susurró a su compañero de caminata: “No puedo respirar”. Su compañero le gritó a alguien que llamara al 911 y la ayudó a llegar al banco más cercano. Cuando llegó la

    AW, una mujer de 52 años discapacitada por un enfisema grave, caminaba por un centro comercial cuando de repente se agarró el costado derecho y exclamó: "Oh, algo acaba de estallar". AW le susurró a su compañero de caminata: “No puedo respirar”. Su compañero le gritó a alguien que llamara al 911 y la ayudó a llegar al banco más cercano. Cuando llegó la unidad de rescate, AW estaba estuporoso y con dificultad respiratoria grave. Fue intubada, se inició una IV de Ringer lactato (LR) a KVO (mantener la vena abierta) y fue transportada al departamento de emergencias (ED) más cercano. A su llegada AW está estuporoso, taquicárdico y cianótico. Los paramédicos informan al médico que era difícil ventilar AW Se obtienen gases en sangre arterial (ABG). Los ABG de AW Her con oxígeno al 100 % son pH 7,25, Paco2 92 mm Hg, Pao2 32 mm Hg, HCO3 27 mmol/L, exceso de base (BE) +5 mmol/L, Sao2 53 %. 1. Al llegar a la sala de emergencias, ¿qué evaluaciones serían prioritarias para la enfermera o el médico? Sea específico en sus respuestas. 2. ¿Qué exámenes y pruebas de laboratorio sugeriría que se hicieran y por qué? 3. ¿Cuál cree que sería el diagnóstico para este paciente? 4. Describa los resultados de los resultados de gases en sangre arterial.

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    Esta es la mejor manera de resolver el problema.
    Solución

    Respuesta 1: Al llegar a Urgencias la prioridad es realizar el Examen Físico. Preste especial atención a los sonidos re

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