Pregunta: Antecedentes: La Sra. LC es una mujer de 34 años que presenta problemas de infertilidad. Ella ha estado intentando un embarazo durante los últimos 16 meses sin éxito. La paciente informa que varias veces pensó que podría estar embarazada debido a un cese en su menstruación acompañado de estreñimiento y algo de dolor abdominal. La paciente también refiere

Antecedentes: La Sra. LC es una mujer de 34 años que presenta problemas de infertilidad. Ella ha estado intentando un embarazo durante los últimos 16 meses sin éxito. La paciente informa que varias veces pensó que podría estar embarazada debido a un cese en su menstruación acompañado de estreñimiento y algo de dolor abdominal. La paciente también refiere dolor que es más intenso durante la menstruación, con características “agudo y punzante” que no se alivia con el uso de AINE o compresas calientes. El dolor se irradia desde la parte inferior del abdomen hacia los flancos, que ella califica con un 6 en una escala del 1 al 10. La paciente informa que su ciclo puede ser irregular, con una duración que oscila entre 25 y 38 días o, en ocasiones, ningún período. Le preocupa que ella y su esposo no hayan tenido suficientes relaciones sexuales para un embarazo debido a la dispareunia y al dolor pélvico generalizado.

Historia médica pasada

• Menarquia, 10 años
• DIU colocado, 26 a 32 años
• Masa pélvica, descartada como no cancerosa, 30 años
• Prueba de infección de transmisión sexual (ITS) más reciente negativa para clamidia, sífilis y gonorrea, 33 años
• El paciente no toma ningún medicamento.
• La paciente no tiene antecedentes de embarazo.

Antecedentes familiares pertinentes

• Madre viva y sana a los 58 años de edad
• Abuela materna falleció de cáncer de ovario a los 42 años
• Hermana, 28, también lucha contra la infertilidad

Historia Social Pertinente

• El paciente informa estrés y una disminución en la satisfacción sexual debido a problemas de infertilidad.
• La paciente es monógama con su pareja principal.
• El paciente no bebe alcohol ni usa drogas recreativas.
• El paciente sigue una dieta vegetariana y evita los productos lácteos.
• El paciente trabaja como arquitecto para una pequeña empresa en Columbus y ocasionalmente viaja por el país por motivos de trabajo.

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